12月9日凌晨01:00左右,宁津县人民医院神经内科四病区主治医师薛明,熟睡中被一阵尖锐的手机铃声叫醒,科室值夜班的刘俊秀医师发现,因急性脑梗死入院两天的79岁的老大娘突然被家人叫不醒了。患者既往有心脏起搏器置入病史,存在阵发性心房颤动,查体发现,患者昏迷状态,双眼球轻度凝视,左侧肢体完全偏瘫,右侧肢体刺激下可以不自主的活动。
家住医院家属区的神经内科三病区主任汪汉赶到病房,查看病人情况,汪汉和薛明根据临床经验判断患者病情加重,考虑颅内大动脉堵塞的可能性较大;给予颅脑CT及头颈部CTA检查,证明了二人的判断。病人发病时间短,目前最有效的方法就是积极介入取栓治疗,开通堵塞的血管,但病人年龄偏大,基础性疾病多,加上做这样的手术要全身麻醉,风险极大。与病人家属沟通后,病人家属决定积极治疗。随后联系导管室、麻醉科及重症监护病房,为积极手术及术后管理做好充分准备。
手术后当天下午,老人逐渐清醒,目前已转回普通病房继续治疗,身体各项机能正在逐渐恢复中。
科普
大脑动脉闭塞(颅内大动脉闭塞)是一种严重的脑血管疾病,一旦发生会危及生命严重致残;积极治疗可以有效降低死亡率及严重致残率。目前有效的治疗方法主要包括药物治疗、血管内治疗。
药物治疗 药物治疗是大脑动脉闭塞的基础治疗方式,主要通过抗凝治疗或抗血小板聚集治疗来减少血栓的形成,从而改善神经功能症状。常用药物包括抗血小板药和抗凝药。这些药物可以帮助预防中风发作,减少血栓的形成,并帮助改善血液循环。 血管内治疗 血管内治疗是一种微创的介入治疗方法,适用于有明显症状且内科治疗无效的患者。通过使用特殊的装置,如球囊或支架,在血管内开通闭塞的血管,恢复血液流通。这种方法可以有效地缓解缺血症状,减少神经功能损伤。
专家提醒 大脑动脉闭塞的治疗需要根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。及时诊断和治疗对于预防严重的并发症,如认知功能障碍和瘫痪,具有重要意义。如果您或您的家人出现相关症状,请一定尽快就医,以免延误治疗。
