11月11日，由中国县域医院院长联盟发起的“全县贯通-县域重大疾病急慢结合管理体系建设项目” (以下简称全县贯通项目)在济南启动，该项目是中国首个实现县乡村一体化医疗、探索从“救急病”到“管慢病”相互促进的医疗服务体系建设项目。宁津县人民医院等7家医院被遴选为全县贯通项目山东省的试点医院。中国县域医院院长联盟秘书长孔灵芝，山东第一医科大学第一附属医院院长胡三元教授，试点医院以及其所在县人民政府或县卫健委负责人参加。

启动会上，孔灵芝发言，她说，我国县域人口庞大，目前县乡村医疗机构在规范诊疗和疾病管理水平仍无法满足当今巨大的医疗需求，因此，县乡村医疗机构大有空间可以作为，是实现健康中国的主要阵地之一。“‘全县贯通项目’以试点单位为起点，协同政府、医疗机构、企业等多方力量，通过信息化、培养人才，加速多中心建设，最终实现急慢结合体系的模式建设，提升县域慢病管理能力。”

胡三元教授发言，他说，当前山东省基层医疗服务面临几大挑战。第一，‘救急病’方面，山东省是心脑血管疾病高发省份，许多急性心脑血管疾病患者未得到及时救治，卒中中心、胸痛中心等建设必须进一步加强和推广，让百姓急病有地儿看;第二，‘管慢病’方面，基层慢病患者依从性差、缺乏慢病管理知识和有效管理工具。我们期待能够依托全县贯通项目，通过建设卒中中心、胸痛中心、慢病管理中心提升县域等基层急慢病救治能力建设，合理配置分级诊疗的医疗资源，实现医共体间急慢病的有效衔接，真正做到‘全县贯通’。”

启动会上，多家县域医院代表分享了在探索急慢结合管理体系建设方面的成功经验。宁津县人民医院为以卒中中心、胸痛中心建设和慢病管理为抓手，不断提升县域心脑血管疾病等重大疾病管理能力。为了优化流程，缩短溶栓患者和胸痛患者救治时间，医院在全省县级医院中最早一批建设卒中中心、胸痛中心，整合多科室资源，为大脑、心脏争取“黄金抢救时间”，相关医生对所有环节节点非常明确，所有流程同时开通绿色通道，确保患者能够得到及时、安全、有效的救治，卒中中心被国家脑防委授予全国示范防治卒中中心，入选全国百强榜最高排名第3名，胸痛中心在是当时通过认证的全国第二家、山东省首二级县医院胸痛中心。医院自2017年8月以来牵头启动宁津县基层互联网慢病管理项目，与全县所有乡镇、社区卫生院组建医共体，为纳入管理体系的患者制定规范化的治疗方案和随访计划，同时对医共体医生提供专业技术培训，切实提高他们对慢病的管理能力和技术水平，另外，还以高血压、糖尿病等慢病为切入点，组织专家到全县所有乡镇、社区卫生院开展义诊宣教活动，引导人民群众的健康理念由“已病图治”向“未病先防”转变，为提高全县人民群众的医疗预防保健水平做出了积极贡献。

全县贯通项目启动后，项目组专家将深入试点县，推动心脑血管急救和糖尿病等重大疾病管理中心的建设与认证，强化专科能力建设，推广适宜技术，抓好人才培养。与此同时，借助试点县的信息化系统，项目组将对心脑血管疾病及高危因素高血压、糖尿病的慢病管理等进行数据分析，共同探索重大疾病急慢结合的管理体系建设模式。不仅如此，项目组还将协助省内试点县域的医院开展多专科领域的卫生经济学研究辅导，为患者提供疾病诊疗与自我管理的健康教育。项目将逐步覆盖全国14个省市，30余个地级市，40余个县的超过3000万基层百姓。

　　宁津县人民医院将以此次入选全国试点为契机，在项目组专家的指导下，进一步加强急慢结合管理体系建设工作，更好地护佑人民群众健康，助力实现健康中国2030。