俗话说无规矩不成方圆,胎盘的规矩就是“瓜熟蒂落”。如果胎盘不守规矩,出现胎盘早剥症状,这将会十分凶险,直接关系两条生命。近日,宁津县人民医院产科就成功救治了一位胎盘早剥的孕产妇,最终母子平安。

张女士因停经33+1周,阵发性下腹痛于2023年9月4日上午在宁津县人民医院产科门诊就诊,张双燕主治医师接诊后建议其住院,患者及家属拒绝,经过反复劝说后入院。入院后给予积极治疗,患者12:20如厕后突然阴道少量出血,值班医生孙荣芳立即床旁查看患者,多普勒听诊胎心明显减慢,波动在65-75次/分,触及明显宫缩、无缓解,孙荣芳意识到患者发生了胎盘早剥,需要立即手术!立即将病情汇报张金秀主任及张双燕副主任,“立即准备剖宫产手术!”“马上到!”即刻启动宁津县人民医院危重孕产妇抢救绿色通道,产科、新生儿科、产房、麻醉科等多学科火速集结。
几分钟后,手术医生、麻醉医生、手术护士、新生儿科医生、助产师快速就位,12:35进入手术室,12:49胎儿顺利娩出,伴随一声啼哭,所有人都松了一口气,新生儿因早产转往新生儿科进一步救治。从进入手术室到胎儿娩出仅14分钟!剖宫产术中证实,张女士的胎盘已部分剥离,患者确实发生了最危急的产科急症-胎盘早剥,好在手术及时,否则后果不堪设想。术后在产科医护人员的精心治疗护理下产妇已于2023年9月10日康复出院。这次产妇的成功脱险得益于医院对于DDI的熟练应用。
DDI是国际上评价产科质量的重要指标,即决定剖宫产到胎儿娩出的时间。当危急情况发生,母婴生命受到威胁时,必须以最快的速度实施剖宫产。在我国一般30分钟以内评估为优质,60分钟以内为合格。一直以来,为进一步提升高危孕产妇的抢救能力,加强多学科合作,切实保障母婴安全,宁津县人民医院在缩短DDI时间上一直不断努力。医院组织相关科室定期进行DDI的模拟演练及培训,团队间配合默契。医院还设立了产科安全办公室,一旦发现有人呼叫,上级医生确定急诊剖宫产后,麻醉、产房、护理、新生儿科等相关科室就立即到位。对脐带脱垂、子宫破裂、胎盘早剥等特急手术患者都开通了绿色通道。
