近日，外三科一男性住院患者经多方检查，高度怀疑前列腺癌，为进一步明确诊断，特检科孟春英副主任医师、外三科纪海勇主治医师在对患者病情及身体情况进行细致评估后，在超声实时引导下，成功为病人实施了经直肠前列腺穿刺活检术，前病理结果为临床提供了有力的诊断依据。

前列腺癌筛查有三面“照妖镜”：PSA检查、直肠指诊和经直肠超声。但是确诊需要一位“铁面法官”，那就是前列腺穿刺活检。“经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术”是诊断前列腺癌的金标准。随着该项新技术在临床成功的应用，将极大的提高本地区早期前列腺癌的检出率，早期发现、早期诊断，大幅度的提高前列腺癌的治愈率，标志着我院前列腺癌诊治能力迈上了一个新的台阶。

穿刺适应症

1.直肠指检发现结节，任何PSA值；

2.超声发现前列腺低回声结节或MRI发现异常信号，任何PSA值。

3.PSA>10ng/ml，任何f/tPSA和PSAD值。

4.PSA4--10ng/ml，f/tPSA异常或PSAD值异常。

注：PSA4--10ng/ml，如f/tPSA、PSAD值、影像学正常，应严密随访。

术前准备

1.要停用阿司匹林、华法林等抗凝药物至少2周（如既往曾行心脏瓣膜换瓣手术者，应先给泌尿外科医师说明，并确定停用时间或如何减量），如不停用，易出血。

2.因直肠是消化道最末端，其内有大量的革兰阴性菌，穿刺前通常需要预防性口服抗生素3天，并进行直肠准备。

3.穿刺当天行静脉滴注抗生素，术后连续三天静脉滴注抗生素，以预防穿刺后感染。

穿刺后注意事项

1.穿刺后应卧床休息和观察1-2小时。

2.清淡半流质饮食（烂面糊或者稀饭为主），保证大便通畅，可增加地瓜粥、香蕉、蜂蜜等摄入以通便，如有便秘习惯，可加用乳果糖口服液缓泻。

3.穿刺后半个月以休息为主，避免骑自行车、电动车。