跨越高龄禁区!宁津县人民医院成功开展我县首例房颤脉冲消融术
时间:2026-02-04 00:00:00 浏览:

近日,宁津县人民医院心内科团队攻坚克难,成功为一名86岁高龄老人实施我县首例心房颤动脉冲消融术。标志着宁津县在心律失常介入治疗领域实现重大突破,正式迈入精准、高效、安全的脉冲电场消融(PFA)新时代,为区域内心律失常患者带来了更优质的诊疗新选择。

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今年86岁的患者刘奶奶,长期受心房颤动(简称“房颤”)困扰,心慌、气短等症状频发,严重影响日常生活,且常规药物治疗效果不佳,亟需介入手术干预。然而,术前心脏CT检查显示,患者左心房存在罕见解剖变异,再加上高龄带来的身体机能衰退,给手术带来了双重严峻考验。

“传统的环肺静脉射频消融或冷冻消融手术,在这类病例中几乎难以实施。”宁津县人民医院心内科一病区副主任医师刘文斌介绍,患者心脏解剖结构异常,导致手术导管难以精准贴靠,不仅操作难度极大,还存在诸多风险——射频消融可能引发肺静脉狭窄、心房食管瘘等严重并发症,若消融不彻底,又极易导致房颤复发;同时,复杂操作会延长手术时间,大幅增加高龄患者麻醉及手术相关风险,相当于一道难以逾越的“高龄治疗禁区”。

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(术中脉冲消融靶点示意图)

面对这一棘手病例,心内科团队组织多轮病例研讨,结合患者年龄、身体状况及解剖特点,经过缜密评估和充分论证,最终决定采用国际前沿的脉冲电场消融术,为患者实施精准治疗,最大限度降低手术风险。

麻醉科团队针对高龄患者特点,制定了个体化、精准化的全身麻醉与管理方案,全程进行精密循环监测,利用先进监测手段实时把控患者生命体征,有效预防了术中各类风险,为手术顺利开展筑牢了“安全防线”。

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(术前术后心房电压基质对比图)

术中,心内科团队凭借丰富的介入手术经验和精湛的操作技巧,在三维标测系统的精准引导下,顺利完成导管定位、脉冲消融等一系列操作,整个手术过程平稳有序,患者无任何不适。术后,患者恢复迅速,心慌、气短等困扰多年的症状彻底消失,房颤未再发作,目前已顺利康复,重获“心”生。

科普链接:

脉冲电场消融术与传统消融术相比,具有显著优势。该技术属于“非热消融”,通过脉冲电场改变心肌细胞膜电特性,产生热量极少,从根源上避免了食管、膈神经、血管等邻近组织的热损伤,组织选择性极高,手术安全性实现质的飞跃;同时,该技术在三维导航下操作,脉冲发放即可形成均质、透壁的损伤线,大幅缩短手术时间,且能通过标测技术实时验证肺静脉是否完全电隔离,消融效果立竿见影,精准度远超传统术式。



撰  稿:王 琦



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