日前,宁津县人民医院内镜中心成功完成德州市首例内镜下食管狭窄体外自助式扩张球囊置放术+扩张术,填补了全市此项技术的空白,为区域食管狭窄患者带来了福音。

居民李先生,3个月前出现进食困难,在其他医院胃镜检查诊断为食管炎,输液治疗效果不理想,进食困难逐渐加重,最后出现饮水困难,复查胃镜显示食管溃疡、食管下段严重狭窄。
李先生辗转来到宁津县人民医院就诊,胃镜室副主任詹玉强接诊患者后,首先进行了传统的JHK型探条扩张器扩张食管狭窄部位,患者进食困难一度缓解,但是短期内再次出现进食困难。吴书勇主任、詹玉强副主任研究患者病情,考虑患者严重食管狭窄,需反复多次内镜下扩张治疗,治疗周期长,费用高,综合评定后,决定为患者进行内镜下食管狭窄体外自助式扩张球囊置放术+扩张术。
10月24日,詹玉强再次为患者治疗。首先进行胃镜检查,发现患者食管距门齿38cm处严重狭窄,狭窄处管腔约4mm,内镜无法通过。在医护人员的共同努力下,顺利为患者置入体外自助式扩张球囊,并随之进行球囊充气扩张,扩张中精心调整球囊位置及充气量,扩张后内镜通过通畅,将球囊位置固定后治疗结束。在医护人员的耐心讲解下,患者家属掌握了球囊的使用方法,以后每天可以自己进行扩张治疗。目前,患者进食通畅,已好转出院。
体外自助式扩张球囊的优势:
1.内镜直视下置入+首次扩张,创伤小、风险少、并发症少;
2.传统的探条扩张、一次性球囊扩张,每次治疗都需要行胃镜辅助,而自助式扩张球囊可在体内放置2-11个月(一般2-3个月),避免了反复行胃镜检查及内镜下治疗,一次置入,可随时床旁治疗,减少住院次数及总体治疗费用,减轻患者经济负担。
3.患者及家属参与到治疗中来,患者可根据自身感受调整球囊充气量及扩张时间,降低治疗风险。
体外自助式扩张球囊适应症:
1.可用于创面长度小于10cm的食管全环周病变患者的狭窄;
2.良性难治性食管狭窄。
